В норме вы можете испытывать повышенную, но быстро проходящую чувствительность при механическом контакте (жевании) или термическом воздействии (контраст температур). Такие ощущения сигнализируют о процессе адаптации зуба и, как правило, полностью исчезают в течение 48–72 часов после посещения стоматолога.
Тревожный сигнал — это боль, которая:
- Не затихает, а усиливается в течение нескольких дней.
- Носит пульсирующий, острый характер (особенно ночью).
- Сопровождается отеком, опухолью десны или повышением температуры.
В таких случаях необходимо немедленно обратиться к стоматологу.
Почему болит зуб под пломбой? Основные причины
Причины боли могут быть связаны с особенностями самого зуба, сроком службы пломбы или качеством проведенного лечения.
1. Боль под новой пломбой (сразу после лечения). Если болит зуб под пломбой сразу после лечения, чаще всего это постпломбировочная чувствительность. Однако, иногда причина кроется в техническом моменте:
- Если пломбировочный материал немного выше, чем соседние зубы, он подвергается чрезмерному давлению при смыкании челюстей. Это вызывает боль при надкусывании и требует коррекции прикуса.
- Глубокое препарирование кариозной полости может вызвать реакцию нерва, которая должна пройти за 3-4 дня.
- Нарушение протокола лечения, например, некорректная обработка или несоблюдение температурного режима при работе с материалом.
2. Боль под старой пломбой. Если болит зуб под старой пломбой, речь идет о более серьезных проблемах, возникших со временем:
- Вторичный (скрытый) кариес. Ситуация, когда бактерии проникают через микротрещины или расслоение пломбы, разрушая дентин под ней.
- Износ или расслоение пломбы. Такое происходит, когда со временем материал теряет герметичность.
- Прогрессирующий кариес достигает нерва, вызывая его воспаление.
- Периодонтит (в зубе без нерва). Воспаление тканей вокруг корня зуба, часто из-за некачественного пломбирования каналов в прошлом.
3. Боль в зубе без нерва под пломбой. Если нерв удален, боль указывает на воспаление околокорневых тканей — периодонтит.
- Симптомы: тупая или острая боль при надавливании, ощущение «выросшего» зуба.
- Причины: бактериальная инфекция, оставшаяся в каналах или развившаяся из-за негерметичности пломбы.
Расшифровка болевого синдрома: когда визит к стоматологу не терпит отлагательств
Характер и интенсивность болевых ощущений являются ключевыми диагностическими признаками, помогающими специалисту клиники MM Dent быстро определить причину дискомфорта и выбрать тактику лечения.
Если вы столкнулись с острой, пульсирующей болью, которая особенно усиливается в ночное время или при наклоне головы, это классический симптом пульпита — воспаления нерва зуба. Такое состояние требует немедленного вмешательства. Промедление грозит некрозом нерва и распространением инфекции, что, в свою очередь, неизбежно приведет к необходимости удаления нерва и пломбирования корневых каналов.
В случаях, когда боль носит ноющий, тупой характер и резко усиливается при надавливании на зуб или во время жевания, причина, вероятнее всего, кроется в периодонтите (воспалении тканей вокруг корня) или в завышенной пломбе (нарушении прикуса). При таких симптомах следует обратиться за помощью в ближайшие дни. Врачу понадобится рентген-диагностика, чтобы точно установить причину и устранить либо механический дефект (скорректировать пломбу), либо пролечить инфекцию в корневых каналах.
Наконец, если дискомфорт проявляется только как длительная, острая реакция на температурные раздражители (холодное или горячее), это может указывать на глубокий кариес или сильное раздражение пульпы, находящейся близко к дну кариозной полости. В этом случае необходим визит в ближайшее время для профессиональной оценки состояния нерва и предотвращения развития пульпита.
Если под пломбой началось воспаление нерва (пульпит), симптоматика будет выраженной и специфической. Обратите внимание на следующие характерные признаки:
- Пациент испытывает сильную, простреливающую боль, которая носит пульсирующий характер. Часто иррадиация (отдача) боли происходит в соседние области — ухо или височную зону.
- Дискомфорт значительно нарастает в ночное время или при изменении положения головы (например, при наклоне). Это связано с усилением притока крови к воспаленной пульпе, что увеличивает давление внутри зуба.
- Зуб реагирует на горячее или холодное не кратковременной чувствительностью, а острой, затяжной болью, которая не исчезает сразу после устранения раздражителя и длится дольше нескольких секунд.
Правила сохранения пломбы
Чтобы минимизировать риски развития вторичного кариеса и продлить срок службы установленной пломбы, необходимо строго соблюдать ключевые профилактические меры.
1. Основа здоровья — тщательная и регулярная чистка зубов минимум дважды в сутки. Критически важно включить в ежедневный уход зубной флосс или ирригатор для эффективного очищения межзубных промежутков, которые являются основным «резервуаром» для скопления бактерий и пищевых остатков.
2. В течение первых дней после процедуры пломбирования избегайте чрезмерной жевательной нагрузки на пролеченный зуб. Давайте тканям возможность полностью восстановиться и адаптироваться к новому материалу.
3. Регулярные профилактические осмотры раз в полгода — это не просто формальность. Стоматолог сможет оценить краевое прилегание пломбы, исключить микроскопические дефекты и выявлять скрытый кариес на начальной, не требующей сложного лечения, стадии.
Любой продолжительный дискомфорт или неприятное ощущение в области пломбированного зуба является четким сигналом, который нельзя игнорировать. Чем раньше вы обратитесь к специалисту MM Dent за диагностикой, тем проще, быстрее и, что немаловажно, менее затратно будет устранить проблему. Затягивание визита неизбежно ведет к осложнениям, требующим сложного лечения корневых каналов или, как крайняя мера, удаления зуба.
В клинике MM Dent мы гарантируем точную диагностику с использованием современного оборудования и предлагаем оптимальный терапевтический план, нацеленный на максимальное сохранение и функциональность вашего зуба.
